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 什麼是脂漏性角化症?

脂漏性角化症是一種良性的表皮增生,有時只長少數幾個,有時也可以非常多的數目呈現。顏色通常是褐色的,但是從淡褐色到深黑色都可觀察到,病灶大小則是從數厘米到數公分皆可。身體任何部位都可長脂漏性角化症,但以胸部,背部,頭臉部及四肢是最常見的生長部位。

大部分的脂漏性角化病脂漏性角化灶是沒有症狀的,只有少數會有輕微的搔癢感。此種常見的疾病好發的年齡大約在五十歲左右,幾乎每一個人的皮膚在其一生中都會產生或多或少的脂漏性角化症,因為數目常會隨著年齡增加,此症也被認為是年長者必有的皮膚症狀。

脂漏性角化症與日光性小痣是最常見的老人斑,脂漏性角化症在臨床上分為增厚型過度角化型腺型群落型四大類。過度角化型較易在四肢產生,表面為白色厚皮,很少大於一公分。而腺型則多為向內生長,表面只是微凸,比較像是「斑」。

最常見的是增厚型,此種脂漏性角化症外觀呈現黑到褐色,為界限分明之突起斑塊,表面泛油光且呈乳頭狀突出,感覺上很容易摳掉,但摳掉後又很快會長回來,仔細看,還往往可以看到表面很多的小凹陷存在。

脂漏性角化症的原因不明,但可能和以下幾種原因有關;

1.遺傳有些病患有明顯的家族病史,家族中的成員有許多都出現多數的老人斑,所以有學者就認為老人斑的形成和基因遺傳有關。

2.日曬:由於許多老人斑都出現在陽光曝曬的位置如:臉部、手臂等,因此日曬被認為是致病的另一項重要因子。但有些人的老人斑是出現在背部、腹部等不易曬到太陽的部位,所以有另一派的學者並不認同這個看法。

3.表皮生長因子的增加:有些體內的腫瘤會產生一些表皮生長因子,造成皮膚表面老人斑數量的增加,而且在老人斑的病理切片有時可見黑色素細胞的增生,因此有人認為表皮生長因子的增加也是重要致病因之一。

4.病毒感染:由於部分老人斑的表面粗糙,看起來類似人類乳凸病毒感染後的變化,因此有人認為病毒成感染也是老人斑的可能致病原因,但是到目前為止,病毒感染是否會引起老人斑尚未被確定。

 老人斑要如何治療? 

各種整形外科及皮膚美容科技進步, 已有手術刮除、冷凍、電燒和雷射等多種方法可以協助除去斑點。 在有經驗的皮膚科醫生手中,其實效果都很好, 一次或兩次的治療即可清除。 雷射治療則 特別是CO2飛梭雷射或、 磨顏(磨皮)雷射是目前較好的治療方法。 因為雷射可以精準的控制治療的深度, 且不像冷凍或電燒等較常有治療後色素脫失或沉澱的情形, 不過上述治療只能去除目前的斑點問題,難保日後不會再出現其它老人斑。

 

 

 

 

 

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