什麼是淋巴水腫
淋巴水腫就是淋巴系統的負荷不良,可能是因淋巴液產生過多,或淋巴系統功能不良,而致淋巴系統無法把產生淋巴液完全運回心臟,而造成淋巴液堆積在組織中,久而久之淋巴管膨大,組織間隙變大,就像海綿吸水一般,肢體就腫脹起來了,隨著時間越久,因慢性發炎、感染、組織就會逐漸纖維化,肢體就會逐漸變硬,到了末期就會形成類似象皮腿的肢體。
而癌症病人(例如乳癌、子宮頸癌、鼻咽癌或舌癌…)常因手術切除淋巴結及放射線照射淋巴結,而致淋巴系統功能變差,剛開始時淋巴系統還勉強可以保持平衡,當有一個感染或過度勞累等外在因素造成淋巴系統無法負荷,淋巴水腫於是產生,手臂或腳就腫起來了!
肥胖不只對心血管不好,也容易造成下肢淋巴水腫
過於肥胖的人腹股溝淋巴結常會阻塞,並產生下肢腫脹、疼痛等症狀。一旦淋巴系統阻塞,淋巴液無法順利排出,便會不斷累積於組織,此時就會產生腫脹、疼痛。傳統認為,乳癌患者接受手術後,因淋巴結遭移除或受到損害,所以手臂常會出現淋巴水腫。
除了肥胖可能造成腿部淋巴水腫之外,腹股溝淋巴結因感染、手術、放射線治療而受到損害時,腿部也容易產生淋巴水腫。還有一些人先天就有腿部淋巴水腫。腿部淋巴水腫常會引發疼痛、腫脹或感染,有些患者甚至連走路都有困難。
淋巴水腫可能造成的症狀
1.患側手臂僵硬、腫脹不適。
2.皮膚皺紋減少。
3.手臂沉重感。
4.手或手腕的靈活性降低。
5.用手指按壓,手臂皮膚會凹陷。
6穿衣服或戴手飾有變緊的感覺。
7.嚴重者可能併發皮膚潰瘍、蜂窩性組織炎等。
雖然沒有方法可治療淋巴水腫,但減重或可幫助減緩疼痛、腫脹等症狀
預防淋巴水腫產生的日常生活注意事項
1.避免穿戴過緊的衣服、手飾。
2.避免以患肢拖拉物品,不要在患側揹掛手提袋或提重物 (>5 公斤)。
3.不要過度使用手臂。
4.避免在患側做任何治療,如打針、抽血及量血壓。
5.必須繼續做手臂的復健運動,。
6.規律做運動,如:走路、游泳、輕量有氧運動、騎腳踏車、瑜伽、太極、芭蕾、等。但不要讓手臂太勞累。
7..爬高山或搭飛機旅行時,因氣壓較低易使水腫增加,宜穿戴上壓力袖套。
8.久坐不動時(如:看電視、電影、休息、搭飛機、等),應偶然活動伸展你的手臂、肩膀和頸部,把手肘放在高於心臟的位置。
9.避免直接日曬,可使用防曬油。
10.預防手臂乾裂,也可使用綿羊油、乳液及嬰兒油、等潤膚油。
11.從事勞務工作時,請戴手套,避免刺傷及引起其他外傷。
12.避免肥胖、控制體重。
13.避免被昆蟲叮咬、寵物抓傷。
14.剪指甲時避免過短(甲床受傷)或刮傷。
15.宜常保持手術患側的乾淨。
16.泡澡或洗碗盤時,水溫避免過冷或過熱。(或至少不要把患肢浸泡在熱水中)
17.穿戴合適的義乳內衣;最好不要穿戴內含鋼絲的胸罩,且內衣不要太緊。
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