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「肥胖」已被視為是一種慢性病,依據衛生署第三次國民營養健康調查,全台灣約有三分之一的成年人屬於過重或肥胖,但是除了體重會影響健康,越來越多的研究顯示,脂肪囤積部位,影響健康更鉅。目前常用來檢測體重是否過重或是肥胖的指標,基本上可分為:「脂肪過量」以及「脂肪分布」等二類,不僅對疾病的罹患率有影響,也與(新陳)代謝症候群相關。

 脂肪過量與肥胖 

傳統上肥胖的定義,是以「體重」或「脂肪過量」做為判斷標準,常用的方法有標準體重、身體質量指數(BIM)、體脂肪比率,其測量方法如下:

 標準體重(較少使用)

1. 男性=(身高-80)×0.7女性=(身高-70)×0.6

2. 其判斷標準為:-10% ~ +10% 為標準體重;+10% ~ +20% 為體重過重;>+20% 為肥胖。

 身體質量指數(BMI)

 BMI=體重 /(身高)2 (公斤/(公尺)2)

 bmi  

 體脂肪比率 

1. 以25歲,160公分,50公斤的女性為例,若其體脂肪為25%,表示其體重有12.5公斤(50×25%)是脂肪,其判斷肥胖之標準為「肥胖」

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體脂肪比率,代表脂肪佔全身體重的百分比,一般由體脂機透過電阻的原理方式測得。

 脂肪分布(腰臀比)與肥胖 

肥胖,除了「脂肪過量」以外,「脂肪的分布」也與肥胖有關,常用的標準有:腰臀比(W/H)、 腰圍。

1. 腰臀比(W/H)

腰臀比(W/H)可用來了解脂肪的分佈,判斷是否為腹部肥胖。若腰臀比太大,表示為腹部肥胖型,罹患慢性病如高血壓、糖尿病的風險較高,在健康上更具參考價值。

以皮尺分別量測出腰臀圍,以腰圍÷臀圍(請用相同的單位),所得值即為腰臀比。

專家們研究的資料顯示,腰臀圍比男女分 別以0.95與0.86以下為理想。

一般來說,男性較容易囤積脂肪在腹部,形成蘋果型肥胖;而女性則較容易囤積脂肪在臀部,形成梨子型肥胖。蘋果型身材者,血糖、三酸甘油酯高,有較高高血壓罹患率,比較容易得糖尿病、死於心臟病、此體型女性同時容易罹患乳癌與子宮癌

因此,腰臀比也不是越小越好,過小可能代表臀圍過大,或者是腰圍瘦小到不正常。根據研究,腰臀比 0.7 的女性,對於異性最有吸引力喔~

2. 腰圍

若依照西方標準,男性腰圍≧102公分,女性腰圍≧88公分,屬於肥胖。

但因東方體型上之差異,我國衛生署建議之標準如下:

男性腰圍≧90公分(約35.5吋),則屬於肥胖。

女性腰圍≧80公分(約31.5吋),則屬於肥胖。

男性腰圍超過90公分,女性腰圍超過80公分,或是腰臀比,男性超過0.9,女性超過0.85,即是屬於「腹部型肥胖」,反之則屬於「臀部型肥胖」。

腰臀比無法單靠節食及改變飲食來改善,而是需要藉由運動才能真正改善腰臀比。可利用有氧運動消除全身性脂肪並且搭配適合的肌力訓練增加大腿、臀部及核心肌群肌力,增加肌力不僅可提升代謝、美化線條更可預防脂肪囤積。

 肥胖與代謝症候群  

腹部型肥胖的人,通常容易出現高血壓、高血糖以及高血脂症的疾病,若此四項同時出現的話,過去將之稱為「死亡四重奏」(1989年,Kaplan)。也就是說此類病人罹患心血管疾病的風險特別高,宜多加以注意。

不過,到了2001年美國膽固醇教育計劃(NCEP)成人治療報告Ⅲ(ATPⅢ),將高血脂症中之「高密度膽固醇」以及「三酸甘油脂」獨立為兩項因子,加上先前的「腹部型肥胖」、「高血壓」、以及「高血糖」等三項因子,合計五項指標稱,作為代謝症候群(Metabolic syndrome)的判斷標準,經衛生署修正後,目前的標準如下:

下列五項指標,只要符合三項或三項以上,代表罹患了「代謝症候群」:

空腹血糖≧100mg∕dl

血壓≧130∕85 mmHg

三酸甘油脂≧150mg∕dl

高密度膽固醇:男性≦40 mg∕dl    女性≦50 mg∕dl

腰圍:男性≧90公分,女性≧80公分

若在上述的五項指標中,已具備三項或以上,表示罹患了代謝症候群,這樣就表示罹患心臟血管疾病的風險比一般人高出幾倍,值得注意自己的健康,此時建議您找尋求專家的協助。

 

 

 

 

 

 

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