類澱粉沈澱症是一種類澱粉的不正常蛋白質沈澱在皮膚表面。有的會沉澱在各器官,有時候會沈積在卵巢組織導致卵巢功能衰竭。
如果類澱粉沉著症沈積在骨盆腔,可能使骨盆腔發炎而沾黏,導致了輸卵管沾黏與阻塞,也會發生不孕。
國外甚至有報告指出,類澱粉蛋白質會沈澱在卵子的外表卵殼,使得精蟲頭部沒有辦法鑽進卵子,而導致不孕。
如果是腎臟類澱粉沉積症,會導致懷孕易流產、胎死腹中、腎功能變差,所以腎臟有類澱粉沉著的患者建議不要懷孕生子。
在臨床症狀上,「皮膚類澱粉症」好發於上背部、上肢與下肢伸側,尤其以小腿脛前側最為多見;在性別上統計,患者則是女性多於男性。
常見的皮膚類澱粉沉澱症好發於東方成年人。此病不是因為肝不好,體內亦沒有毒素或任何毛病,也和吃什麼東西或缺什麼營養沒有關係。
病名中有「類澱粉」,和我們吃東西的「澱粉」沒什麼關係。主要是因為一種叫「類澱粉體」的蛋白質,沉積在皮膚的淺層真皮層而得名。
至於這種「類澱粉體」是怎麼來的?為何會出現在皮膚裡?目前有不同的理論。有的學者認為,可能是表皮細胞壞死後,掉到真皮層,慢慢崩解所致。也有的學者提出,可能是皮膚基底層的細胞壞死後,所分泌出來的產物。無論是那一種理論,都與皮膚細胞的死亡有關。
那為何皮膚細胞會死亡?
一般都是因為長期的癢而搔抓所引起。「癢」是因,而「沉澱」則是結果。常見的皮膚類澱粉沉澱症會劇癢,有兩種:
1. 片狀類澱粉沉澱症:皮膚呈現灰褐色的色素沉澱。好發於上背部及手臂
2. 苔癬樣類澱粉沉澱症:紅、褐色、一顆一顆突起的丘疹。好發於小腿前側。
皮膚類澱粉沉澱症的治療
治療上,由於「癢」是最原始的開端,因此,控制「癢」是最重要的工作。可以考慮使用抗組織胺的藥物來控制癢的感覺。這類藥物很安全,長期服用不會有什麼副作用。覺得癢時,用手拍一拍,減低癢感,避免再去搔抓,以免又會加重病情。
對於病灶,片狀的,可以用外用藥膏改善。對於苔癬樣的突起顆粒,小顆時用外用藥膏效果也不錯,但若是已形成較大顆的病灶,藥膏的效果不佳。可能要考慮磨皮或是手術切除的方式。但由於病灶面積通常很大,所以常常不容易進行,且效果有限。至於色素沉澱的部分,可以使用退色素藥膏去除,亦可雷射治療。
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