什麼是異位性皮膚炎？
異位性皮膚炎又稱「過敏性皮膚炎」，一種反覆發作的過敏性皮膚疾病，與基因遺傳及環境因素有很大的關係，好發於嬰、幼兒，不會傳染。罹患異位性皮膚炎的小朋友通常會合併出現過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎等。一般來說，隨著年齡增長，症狀可以自行緩解，但也可能會反覆發作。
異位性皮膚炎的發生有「三部曲」：發癢→搔抓→濕疹
●皮膚搔癢：「癢」是異位性皮膚炎最明顯的症狀，而皮膚一旦出現溼疹，將會引起更厲害的搔抓，在惡性循環下造成「癢癢抓抓、抓抓癢癢、愈抓愈癢、愈癢愈抓」的情形。嬰兒因為缺乏語言能力，只會以哭鬧來表達身體的不適，所以當嬰兒出現不正常的哭鬧，且常有搔抓皮膚或用頭部在父母懷中磨擦的動作時，必須特別留意是不是異位性皮膚炎作祟。
●典型的皮膚症狀和位置：異位性皮膚炎的皮膚症狀及好發位置，會隨著年齡的增長而改變。嬰兒的皮膚病兆由臉部延伸至四肢伸展側，以丘疹、水泡、滲出液、結痂來表現，大部分一至二歲嬰兒的皮疹，會逐漸消退，嚴重程度隨之減輕。到了兒童及成人時，皮膚病兆主要分布在脖子、軀幹及對稱的四肢關節屈側，如手腕內側、前肘窩及後膝窩等，皮膚乾燥、脫屑，以及因劇癢而搔抓所引起的皮膚潰爛、色素沉澱與增厚的苔癬樣皮膚，且隨著病情進展，皮疹會愈來愈粗厚，逐漸出現苔癬化或如恐龍皮的外觀
異位性皮膚炎的治療
異位性皮膚炎的藥物治療，可分為「口服藥物」及「外用藥膏」兩類。臨床上常用「抗組織胺藥物」及「非類固醇止癢藥膏」來有效控制搔癢感；若遇急性期時，可合併使用「類固醇藥物」及「含類固醇藥膏」，可以使症狀快速得到控制，醫師會依照患者的年齡、皮膚病兆及嚴重程度的不同，進行調整，在醫師的指示下正確使用，通常不會出現副作用，但不可任意自行停藥，必須依照醫師指示，慢慢減少藥量，否則症狀不僅可能復發，還可能出現症狀較用藥前更嚴重的反彈現象；若皮膚傷口有合併細菌感染時，必須同時使用「口服抗生素」治療。
預防異位性皮膚炎「三步驟」：清潔→修復→保濕
每天使用能強化肌膚天然屏障，舒緩乾燥緊繃，降低濕疹、過敏復發的機會，並取代類固醇藥膏帶給肌膚健康自然的修復能力。
Step❶清潔：從基本清潔開始改善，清潔用品若含有皂鹼或致敏性的香精，可能會刺激肌膚造成發作，最好選擇無香精、無皂鹼且泡沫量較少的沐浴乳。
Step❷修復：長期使用類固醇藥膏可能造成副作用並抑制人體的免疫能力，甚至產生抗藥性。
Step❸保養：使用適當的保濕品是治療異位性皮膚炎最重要的基本功夫，因為患者的皮膚保水功能要比一般人來得差，皮膚也比較乾燥，而皮膚乾燥會使表皮的障壁功能變差，容易受到外來物質的影響而加重原本的皮膚炎。
異位性皮膚炎日後照顧
目前就診時多會針對病患提出建議以改善病情，而原則上皆是盡量避免刺激、遠離病原體、降低受損：
1.剪短指甲，避免無意識搔抓時造成皮膚嚴重損傷。
2.避免過度沐浴及少用肥皂或含有藥性、皂鹼、香精之清潔劑，避免皮脂流失而使皮膚乾燥，可選用天然植物成份(如超濃縮葵花子油)之清潔嫩膚產品，以維護肌膚脂質。
3.用溫水盥洗，避免酸鹼值高的清潔劑與洗衣劑，並應洗淨無殘留，以免刺激皮膚。
4.沐浴後及乾冷時可塗抹適量無刺激（藥性、香精、防腐劑）的潤膚劑。
5.遠離用香水、芳香劑、蚊香、樟腦丸、殺蟲劑等刺激物質或氣味。
6.穿著棉質衣物，避免穿著易造成刺激的羊毛、尼龍材質。
7.被子的選擇可選用蠶絲或化學材質，勿使用毛毯，易纏有塵蟎。
8.避免衣物粗糙、過緊而造成摩擦刺激加重病情。
9.高溫時保持涼爽避免流汗與太陽直接照射，汗水及陽光皆會刺激皮膚。
10.避免接觸與動物（寵物）皮屑、毛髮、排泄物接觸，此類物體中皆含大量易刺激病原體。
11.不鋪地毯、草蓆榻榻米，遠離毛絨玩具，以免縫隙中孳生病原體。
12.將厚窗簾布替換為百葉窗，灰塵易堆積於厚窗簾布上。
13.周圍相對濕度保持50~65%間，同時避免溫差過大，患者極易因過度敏感而發作。
14.使用空氣過濾器減少黴菌生長，並應定期更換濾網。
15.每週並以高溫清洗寢具，減少含菌數。
16.時常清掃環境減少灰塵，降低刺激原。
17.禁菸並遠離二手菸，菸中所含化學物質為體內免疫系統的大敵
18.部分患者避免食用牛奶、蛋、魚、小麥、花生、大豆，少數患者對其中食物過敏。
19.皮膚傷口須小心處理，避免引發感染。
官方帳號Line： @hlv0031i 
江醫師會不定期更新保養資訊喔!
瞧瞧部落格的保養教學，可以更懂得如何保持體態喔！！
也歡迎到超仁粉絲專頁按個讚給我們鼓勵鼓勵喔！
留言列表
小兒科[兒童疾病及發育] (2)
{{ article.title }}