眾所皆知,肥胖很容易導致人體產生「三高」症狀,影響健康;因此,也很可能會影響懷孕的機會。主要因素在於女性荷爾蒙的機制,會受到脂肪組織的干擾,導致排卵異常;連帶可能影響受精、著床的機會。

 什麼叫做肥胖?

在一般人的認知裡,外型肉肉的、圓滾滾,感覺脂肪很多,就是肥胖的體態。不過,比較精確地來看,建議可從以下三個指標來觀察,以做為參考。
1. BMI

BMI(Body Mass Index)完整名稱為「身體質量指數」,算法很簡單,公式為「體重(kg)/身高(m)的平方」。徐明義醫師表示,BMI數值常被很多人拿來做為評斷自己體態的標準,體重標準範圍應落在「18.5 ≦ BMI <24」間,數值大於標準,即所謂的肥胖。
2.腰 圍

在了解是否肥胖時,通常另一個常觀察的標準是「腰圍」,因為這關係著體內脂肪的分布狀況。依行政院衛生署的建議標準,男性腰圍≧90公分(約35.5吋)女性腰圍≧80公分(約31.5吋),則屬於肥胖。
3. 體脂肪

人體的腹內、皮下等部位,都可能有脂肪組織,但其分布的多寡,很難從BMI值看出來;因此,體脂肪率成為另一個重要的參考指標。一般來說,外觀肥胖者,體脂肪率常偏高;但外觀看來瘦者,有的體脂肪率也可能偏高於標準,這即所謂的隱藏性肥胖。

人們都認為只有月經不規律的時候,肥胖才會影響懷孕幾率。但是現在越來越多的研究表明,即使月經規律,肥胖也會影響受孕,而且體重越高,不孕的問題越大。

1、肥胖會影響月經規律性

女人如果太胖,體內的脂肪含量就會過高,這樣就會影響內分泌,導致內分泌紊亂從而影響月經規律性。

2、肥胖會導致排卵困難。

大家都知道肥胖的人體內脂肪多,很多器官外都被脂肪包裹住,肥胖的女性卵巢外也會被脂肪包圍,導致卵子不容易排出來,越胖越難排卵。

 

 肥胖這件事,與懷孕的關聯性如何?

女性懷孕,和排卵密切相關。肥胖的狀態,卻可能影響身體的內分泌機制,最直接影響的就是排卵;當排卵異常時,自然懷孕的機率要小得多。
1.干擾內分泌機制

在人體內,主要是由性荷爾蒙來調節內分泌機制,如雌激素、雄激素等,而這些也屬於脂溶性的荷爾蒙。脂肪組織本身也是一種內分泌組織,會製造荷爾蒙;如果體內包含較多的脂肪組織,其分泌的荷爾蒙,將可能影響某些內分泌功能,然後間接或直接干擾到雌激素或雄激素的機制,進而導致排卵功能的異常(如抑制正常排卵)。

2.肥胖VS.多囊性卵巢症

肥胖者的另外一個潛在風險,即可能罹患「多囊性卵巢症」。根據相關資料,在多囊性卵巢症患者中,至少有一半的人屬於肥胖體態;同時長期來看,這些患者未來發生糖尿病或代謝症候群的機率,將會比正常健康者高3~5倍。

肥胖症導致性功能降低的原因是:

(1)過度肥胖,血脂隨之增高,影響了肝臟的各種代謝功能,對雌激素的滅活能力降低,雄激素轉化為雌激素的作用增強,使血中雌激素的水平增高,促使垂體分泌促性腺激素增加,雄激素分泌減少,性功能低下。

(2)肥胖者易合併心血管疾病和代謝性疾病,這些疾病本身可以影響男性一定程度的性功能;另外,體胖者,活動量小,易疲勞,有時出現早泄,可能為性功能降低的另外因素之一。

所以,建議男女備孕前若過於肥胖最好先減肥。不過,要注意的是,對於肥胖患者來說,減肥後也不要馬上實施懷孕計劃,這個時候身體狀態不穩定也是不適合懷孕的,最好等過一段時間穩定了再備孕。

 

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