世界衛生組織(WHO)指出,目前全球的肥胖人口已經達到40%,而台灣更是位居亞洲肥胖人口之冠!18歲以上的成年人當中,男性和女性的肥胖率各佔了 50%和35%。而糖尿病的罹患率和肥胖人口一樣不斷增長,近35年來,全球患有糖尿病的人數成長了將近四倍,其中第二型糖尿病佔最多數。

現代人飲食偏好高熱量、高脂肪食物、含糖飲料,加上運動量不足,導致攝取的熱量過多,又消耗不掉,這些多餘的熱量便會轉換為脂肪細胞,儲存在皮下組織、內臟組織、肌肉等部位。當內臟組織、肌肉的脂肪過多,就會降低肌肉組織及肝臟對胰島素的敏感度,使血糖、血脂滯留在血液中,進而導致糖尿病。

在這些驚人的數據背後,隱藏的正是糖尿病和肥胖的關連性,隨著人們飲食生活習慣改變,80%的第二型糖尿病病友都有肥胖或過重的問題,這也是導致「糖胖症」的主要原因。

 肥胖+糖尿病=糖胖症 

當體重過重時,胰島素的阻抗會跟著增加,需要更多的胰島素才能維持血糖的平衡。這時如果沒有改善飲食習慣,在體重不斷增加、胰島素的阻抗愈來愈大的情況下,胰臟無法分泌足夠的胰島素來抑制血糖,容易導致血糖失控,引發糖尿病。所以糖胖症就是指身體質量指數 ( BMI )>27以上的糖尿病病友。

 糖胖症對身體有什麼影響?

2016年國人十大死因中,惡性腫瘤、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病以及腎病變等六項,都和肥胖有高度相關性。如果糖尿病再結合肥胖問題,死亡率甚至還會增加到7倍之多!另外,肥胖也容易引起痛風、退化性關節炎、脂肪肝、膽結石、胃食道逆流、不孕症等許多慢性病,糖友們必須多加留意,絕對不可輕視肥胖帶來的健康問題喔!

 想改善糖胖症從減重做起 

體重如果減少5%~7%,就可以減少胰島素阻抗,增加血糖的穩定性,甚至可以減少血糖用藥,達到改善糖胖症的目標。跟著以下幾點建議,一起來擬定減重計畫吧!

 1.改變飲食內容

可以把自己三天內的飲食內容記錄下來,以便檢視自己在飲食的攝取上有哪些需要修正的地方,並做初步的調整。在回診時,也可以請營養師針對個人的狀況,給予飲食和熱量的建議。一般來說,一天減少 500 大卡熱量的攝取,一個月可以減輕 2 公斤,只要持之以恆,就可以看到成效囉!

 2.規律的運動

建議以中等強度「有氧運動」為主。有氧運動是指長時間 (超過 30 分鐘) 大肌肉連續運動。有氧運動的種類有很多,例如快走、慢跑、跑步、騎腳踏車、游泳或跳繩等都屬於有氧運動。 建議先從每周運動 3 - 5 天開始,循序漸進養成每天規律運動的習慣。

 3.適當的藥物:

有些血糖藥物可能會有增加體重的副作用,所以在服用藥物之前,應該先向醫藥人員諮詢討論,避免因為藥物反而造成體重增加。

目前治療糖胖症的許多種方法當中,並沒有哪一項是絕對的準則,最重要的還是必須抱持著積極的心態尋求治療、配合相關專業醫療人員給予的建議和協助,並且定期監測記錄體重和血糖變化,配合定期回診和醫師、衛教師及營養師討論調整治療計畫,就能夠降低糖胖症對健康的影響。

 

 

 

 

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