超仁診所-台中減重體雕/皮膚雷射微整

皮膚是身體重要的器官，一旦受到燒燙傷傷害，不但會失去了原有的功能，還會釋出有害的化學物質，而且壞死的組織更是細菌繁殖的溫床，將成為全身感染的門戶。

 燒燙傷依發生原因分為5種 

熱液燙傷：如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等。

火燄燒傷：如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等。若病患有臉部焦黑、鼻毛燒黑、聲音沙啞、呼吸困難的情況，則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害，此種類型燒傷會因熱空氣或火燄造成上呼吸道的傷害，同時因有毒煙霧或氣體成份造成支氣管及肺部的損傷，影響呼吸功能，死亡率相當高。

化學灼傷：如被潑灑硫酸、硝酸、強鹼等，造成組織蛋白變性、脫水、皂化等變化，多發生於暴露的頭頸胸部，常形成顏面及眼部的嚴重傷害。

電灼傷：如接觸高壓電、接觸電插頭所引起。嚴重的電傷多為高壓電所引起，可分為電流燒傷、電弧傷及火花燒傷。高壓電傷會引起肌肉壞死，分解出來的肌球蛋白會阻塞腎小管而導致急性腎臟衰竭。電灼傷是嚴重的急症，通常需住進燒燙傷加護病房治療。

吸入性呼吸道傷害：在失火現場或密閉空間遭受燒傷的病患，有臉部焦黑、鼻毛燒焦、聲音沙啞、呼吸困難的情況，必須懷疑是“吸入性呼吸道傷害”。吸入性呼吸道傷害會造成呼吸道的傷害，不僅因熱空氣或火焰，同時有毒煙 霧或氣體造成氣管及肺部的損傷，影響呼吸功能，死亡率相當高。

其他：如接觸性燙傷(如機車排氣管燙傷)、曬傷、凍傷、幅射線燒傷、蒸汽燙傷等。

 燒燙傷面積的計算 

燒燙傷面積的大小是以其相對於全身體表面積的百分比來表示，只計算淺二度以上之傷口，成人通常是採用 Wallace 的九則計算法，頭頸部 9%，兩上肢各為 9%，軀幹及背部各為2個 9%，兩下肢各為 2 個 9%，陰部 1%，合計 100%

Wallace九則計算法（適用於成人，兒童之比例略有不同，且傷口深度達淺二度以 上者才列入計算 )

 燒燙傷的深度及面積 

  傷燙傷病人分類依病患的年齡﹑面積﹑部位及深度將嚴重度歸為三大類 

 燙傷的第一時間處理：沖、脫、泡、蓋、送 

燒傷（熱液燙傷）急救：就是沖脫泡蓋送
沖：發生燒燙傷時，立即冷卻 ( ２,３秒內 )，效果最佳。在水龍頭下沖水(水量不可太大，以免將表皮冲破)沖水時間約30分鐘，受傷面積較大時，最好泡進浴缸中，同時打開水龍頭保持冷卻水量，如無法沖水或浸泡，則可用冷敷 (千萬不可使用冰塊或溫度過低之物體降溫，避免造成凍傷 )。

脫：患部冷卻後，可立即將衣物剪開，並小心脫除戒指、皮帶、鞋子或其他緊身衣物。移除衣物時請小心，不要將表皮一起撕下，造成二次傷害。

泡：繼續泡冷水約30分鐘，可減少疼痛，並將餘熱完全除去；但年齡太小或燒燙傷面積過大者，則不可浸泡過久，以免失溫。若因失溫而發抖，應給予溫開水或溫牛奶保持體溫以免感冒。

蓋：覆蓋乾淨的床單、紗布、毛巾或衣物、保暖預防休克。如手腳受傷需抬高傷處，減輕腫脹。

送：儘速送醫治療。若受傷面積不大則可自行包紮。

以上急救法適用於二級淺及二級深燒燙傷。

參考資料： 中華民國兒童燙傷基金會網站