疤痕形成的原因:
皮膚表面一旦形成傷口,就會對患部的皮膚結構以及組織形成損害,舉例來說:將受到損害的傷口假想成「道路上的凹洞」,組織增生就假想成「道路修繕的工人」,皮表受到傷害大腦會指示組織進行填補,但填滿後卻沒有指示組織停止,增生過度的皮表,造成填補過頭,道路表面凹凸不平的現象,這就是所謂的「疤痕」。
疤痕的種類可分為:
1良好的疤痕:是指線行而平坦的疤痕,走向與皮膚皺紋成平行,而且顏色和
正常膚色相同。
2一般的疤痕:疤痕稍微隴起,顏色比正常膚色深一點。
3肥厚的疤痕:指隆起的疤痕,顏色更深,而且會癢、痛的感覺,但是隆起的
程度不會超過傷口的範圍,而且一段時間以後會變平。
4蟹足腫:因為疤痕的形狀如螃蟹的肢體,且成咖啡色、疤痕會向四周正常的
皮膚侵襲,這是裡面的纖維牙細胞不斷分裂,像腫瘤一樣會擴大。常發生的
部位為肩部、前胸。
5刺青性疤痕:成因是受傷時傷口滲入砂石等異物未清洗乾淨,這種傷口處理
方式合一般疤痕不同,淺層的用雷射去除即可,深層的則需合併切除手術。
↑上圖是常見疤痕的種類
疤痕的處理方式為下列幾種:
1按摩方式:
疤在形成過程中,纖維母細胞會造成疤痕攣縮,在疤痕處「施加外力」的目的在於,能夠讓傷口復原過程裡,纖維的增生能夠適當,讓纖維母細胞不要變硬外張,避免形成突出疤痕的機會。
2美容矽膠貼片、彈性衣:
為了避免疤痕過度增生,會以外力覆蓋的方式來限制纖維母細胞過度生長,這也是燒燙傷病患肌膚因為受到嚴重損害,所以會穿著「壓力衣」的緣故。
3局部針劑注射:
有蟹足腫困擾的患者,尤其適用針劑注射來改善病灶。先以類固醇注射讓血管收縮,減少疤痕組脂血氧供應,再合併肉毒桿菌注射,引發纖維母細胞產生自發性死亡,抑制膠原蛋白過度增生,避免疤痕持續擴大。
4雷射或光療照射:
若疤痕增生情況經由上述3種方法治療已被良好控制,接下來可利用具有淡化色素疤痕特性的雷射和光療照射,讓患部的色素淡化並加強血管萎縮,達到疤痕逐漸消除的目標。
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