什麼是腦中風？

♣ 腦中風為一種急症，主要是因腦部的血流受阻，導致無法供應腦部氧氣的需求，若不即時接受有效的醫治，將會殘留中至重度殘障。

腦中風的類型：

♣ 腦梗塞：係因血管或身體其他部位血液內的雜質或血塊，被血流沖落形成栓子，導致腦組織壞死和功能失調，常見有腦血栓症及腦栓塞症兩種。

♣ 腦出血：係因腦血管破裂，血液流入腦組織形成血塊壓迫腦組織，常見有腦組織內出血及蜘蛛膜下出血兩種。

♣ 暫時性腦缺血發作：係因暫時腦部缺血引起中風症狀，但一般在二十四小時內可完全恢復，不會留下任何後遺症。

未命名

哪些人較容易得到腦中風？

腦中風的危險因子可分為二大類：

♣ 不易改變的危險因子

1. 年齡：男性大於45歲，女性大於55歲。

2. 性別：男性中風機率較女性為高。

3. 家族史：父親、兒子、或兄弟在55歲前；或是母親、女兒或姊妹在65歲以前，發生心肌梗塞或猝死者，其發生腦中風的危險性較高。

♣ 經由醫療或生活形態可改變的危險因子

(一)疾病方面

1. 高血壓：過高的血壓易使血管內膜受損，導致膽固醇的堆積，因而加速血管的硬化；除此，血壓太高，也易擠破血管增加腦出血的危險。

2. 糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引發腦中風。

3. 心臟病：罹患心臟瓣膜疾病的患者，容易在心臟內形成血管栓子，一旦阻塞了腦部血管，即易發生腦中風，特別是發生心律不整時，其危險性更高。

4. 高膽固醇：血管中膽固醇過高會加速動脈硬化，除此，高膽固醇的病人通常伴隨有肥胖、高血壓、冠心症等現象，這些因子亦會增加腦中風的機會。

(二)生活形態

1. 肥胖：加速動脈硬化，並使心臟負荷過重，進而增加腦中風發作的可能。

2. 抽菸：抽煙易使得血管收縮引起血壓上升及增加動脈粥狀硬化，增加發生心臟病及腦中風的危險性。

3. 喝酒：過量飲酒、酗酒易引起肥胖、血脂過高。

4. 缺乏運動：易引發肥胖，並增加發生心臟病及腦中風之危險性。

5. 嗜吃鹽、咖啡、茶、高膽固醇飲食等，易增加腦中風發作的可能。

6. 其他：紅血球過多症、口服避孕藥、服用某些藥物（安非他命、海洛因）等亦可能誘發腦中風。

腦中風絕對不是意外，它是可以預防的，只要我們了解腦中風的危險因素，

並配合定期康檢查及按時服藥、改變飲食習慣、適度運動、規律生活型態、戒煙戒酒觀念，就能防範腦中風

ㄧ、定期健康檢查：

年滿四十歲以上的成人，每三年一次，而六十五歲以上老年人，則每年一次定期接受健康檢查。早期發現、早期治療

二、控制血壓：

血壓控制在140/90毫米汞柱以下；患有糖尿病的患者則應控制在130/80毫米汞柱以下。

控制高血壓的方法：有心房纖維顫動病患使用口服抗凝血劑需定期抽血檢驗抗凝血效果。使用抗血小板藥物則需注意定期服藥及追蹤。曾有胃潰瘍或任何出血性疾病的病患不一定適合使用預防血栓的藥物來減少腦中風的再發，應該更積極控制血壓、血糖及血脂等。

1.飲食方面：低鈉（5-10克/天）、低飽和脂肪酸、低膽固醇、高纖維、高鉀。

2.每天定時量血壓並紀錄血壓值供醫師參考。

3.持之以恆，配合規律服用降血壓藥物。

三、控制血糖

正常值為飯前血糖在105mg/dL以下，飯後血糖在140mg/dL以下。

飲食控制：將醣類、蛋白質、脂肪均衡分配於一天飲食中，採定時定量飲食方式，避免糖份、油脂、鹽份過高的食物。

適當運動：每週運動3-4次，每次至少30分鐘，可慢跑、游泳、騎腳踏車、打羽毛球、跳土風舞、打太極拳等。

四、控制血脂肪：

控制總膽固醇在200mg/dL以下，低密度膽固醇在120mg/dL以下，三酸甘油脂在150mg/dL以下。食控制：限制脂肪的攝取，多選用植物油（如橄欖油、葵花油等為烹調用油。多攝取富含ω-3多元不飽和脂肪酸的食物，如鮭魚、鮪魚、秋刀魚等。增加纖維質豐富的食物，如未加工過的全榖類、豆類，增加蔬菜和水果，以降低脂肪的吸收、增加膽酸的排泄。

五、規律適度的運動：

適度運動可降低血壓、體重及血脂肪，增加血液中“好”的膽固醇（高密度膽固醇）的含量、改善身體新陳代謝率，可防止心臟及腦血管疾病。

運動形態：步行、體操、爬樓梯、爬山、游泳等。

運動原則：以每星期至少三次以上，每次運動時間以20~30分鐘為宜，在體能忍受範圍勿過度勞累。依衛生署建議中老年人運動後的最大心跳次數為:(220-年齡)x70%

六、控制體重：

避免無謂的攝食，少吃點心、零食及含糖或熱量高的飲料及酒類。

七、戒菸

香菸中含有尼古丁，會加速動脈血管硬化，造成腦中風。可以使用尼古丁貼劑或口香膠來治療，但應請教醫師後才可使用，或參加戒菸班、戒菸門診。

八、飲酒勿過量

每日不可超過60㏄(烈酒)的喝酒量，長期的酗酒會增加腦中風的危險。

九、保持情緒穩定、注意保暖

天氣突然的變化會提高血管疾病的發生，老年人有高血壓或心律不整，在氣溫驟降時，易控制不良引發腦中風，故在天冷季節，應注意保暖、多量血壓、規則服藥。

十、定期就醫、規則服藥

有心房纖維顫動病患使用口服抗凝血劑需定期抽血檢驗抗凝血效果。使用抗血小板藥物則需注意定期服藥及追蹤。曾有胃潰瘍或任何出血性疾病的病患不一定適合使用預防血栓的藥物來減少腦中風的再發，應該更積極控制血壓、血糖及血脂等。

【血壓太低也可能中風】

何謂低血壓：測血壓時收縮壓低於90水銀汞柱，舒張壓低於60水銀汞柱，即為低血壓。

低血壓症狀：頭暈、頭痛、眼前發黑、健忘、思維遲鈍等。另外，患者常無故情緒低落，晚上睡不著覺輾轉難眠，導致日常生活大受影響。一般認為，患者如有頭暈、站立不穩，甚至暈厥。

絕大多數腦血栓形成發生在老年人安靜睡眠時，因為這時心跳較慢、血壓偏低、血流緩慢。

低血壓的原因：
1.體位性低血壓：老年人神經調節功能差，動脈硬化使其動脈彈性下降，體質虛弱，長期臥床的病人及在悶熱的環境中站立過久，均易誘發體位性低血壓。特別是在坐下或臥位時，突然起立更易發生問題，此時會有眩暈、眼前發黑、出汗、心悸，甚至猝倒等表現。
2.體質性低血壓：多見於體質瘦弱的老年婦女，並且有家族遺傳傾向。患者平時有頭暈、心悸、乏力的感覺，往往在醫院檢查不出什麼病，這是因為老年人心肌張力減弱，血管壁彈性喪失所致。
3.藥物性低血壓：因病服用降壓藥、鎮靜劑、利尿藥、抗心絞痛藥後，也會引起低血壓。
4.腦發性低血壓：多發生於失血、慢性貧血、糖尿病、腦動脈硬化、中風之後等慢性疾病，病人嗜睡、虛弱、頭暈、視力障礙。

低血壓的養生之道
1.充足的睡眠。
2.補充營養。
3.應積極治療原發疾病，如風濕性心臟病、慢性腎上腺皮質功能減退症、腦下垂體前葉功能減退症以及其他慢性消耗性疾病等，因為低血壓是以上這些疾病的症狀。
4.忌吃降壓食物如芹菜、冬瓜、赤小豆、山楂等。