超仁診所-台中減重體雕/皮膚雷射微整

A.為什麼寶寶的鼻涕特別多?    

一個健康成人每天可分泌鼻涕達數百毫升之多，但大都順著鼻黏膜纖毛運動的方向，流向了鼻後孔與咽部，逐漸蒸發了，所以鼻孔前看不到鼻涕的蹤影。

寶寶則不一樣

一來  鼻腔黏膜分泌物較成人多 

二來   神經系統對鼻黏膜分泌及纖毛運動的調節功能不健全

       因而不時有清鼻涕從鼻孔流出;

三來   寶寶對流出的鼻涕不善於擦掉，加上啼哭的機會多

      致使淚水流入鼻腔，因而嬰幼兒鼻涕會較多

鼻病未痊癒時，其分泌物是連續製造的，所以不可能期望在擤完一次鼻涕後，鼻腔就能長期維持清爽。

偏偏有人以為必需將鼻涕全部擤出才算乾淨，於是在整個生病期間頻繁的用力擤鼻涕，結果造成鼻周圍皮膚因過度刺激而紅腫發炎，或者鼻黏膜受損而滲出鼻血。

過度用力擤鼻涕，耳朵會聽到嗡鳴聲。而且會產生疼痛感，這是因為用力擤鼻涕時，鼻腔突然增加的壓力透過耳咽管影響中耳腔的結果，嚴重時甚至會引起耳部疾患。  

也有可能把鼻咽部含有病菌的分泌物，經過耳咽管推進中耳腔造成急性中耳炎。而且鼻部患病時，其內黏膜本已顯得較平常脆弱，若又用力擤鼻涕，會加重對鼻黏膜的傷害，也更容易引起鼻出血 

過度用力擤鼻涕不好，但將鼻涕用力往後吸一樣有害，因為被吸入鼻咽部的鼻涕，也有可能經由耳睏管逆流入中耳腔，造成中耳腔的病變。

用擤鼻涕的方法清除鼻分泌物時，最好是兩邊鼻孔分開擤。但是不管是一次擤一邊或同時擤兩邊，其動作均要放輕，不可過度用力，至少不可讓耳朵產生嗡鳴聲

如果出現不斷分泌的黏黃鼻涕，表示鼻腔裡面可能已被細菌感染，鼻竇內也多少會有一些因為感染發炎而出現的液體。這時在擤鼻涕時，宜將頭稍往前傾，不要重立或後仰，以這種姿勢較有利於排出積存在鼻竇內的分泌物。

一般感冒，剛開始都是由於病毒入侵鼻腔黏膜；此時身體的免疫系統針對入侵的病毒展開一場廝殺

如果身體狀況不錯，免疫功能好，迅速將入侵的病毒殺掉，就可免於感冒的痛苦

如果因為熬夜、工作疲累、或身體狀況不好，身體的免疫系統大軍無法將入侵的病毒清除，而使得病毒迅速繁殖，鼻塞流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、身體倦怠等感冒症狀就會接連出現了。

此時這些感冒病毒就會如蝗蟲過境一般，肆虐上呼吸道的黏膜約7-10天後，才會如雨過天青般，恢復原有的狀態。

鼻病毒一年四季在門診皆是最大宗的感冒源，尤其在每年3─5月春季及秋季是鼻病毒好發越份。據統計，60%的傷風感冒(即俗稱一般的病毒感染common  cold)是由鼻病毒所造成的，輕症為多，少有重症，就算有，也多因合併症引起，並非鼻病毒直接引起；到了第2─3天感冒症狀最厲害，整個病程約7─14天不等

過去以為鼻病毒只會感染上呼吸道，如過去所熟知的A群、B群鼻病毒，鼻病毒對下呼吸道的感染其實不容忽視  在一些臨床研究上，發現主要是C群鼻病毒在作怪。

這類C群鼻病毒的感染則是造成嬰幼兒喘鳴最常見的病毒之一，也替日後發展為氣喘種下肇因，尤其是家裡有六個月以下的嬰兒、家中有人抽菸、父母親屬過敏體質者為高危險群。

每年3─5月很多孩童發燒1─2天，接下來持續流鼻水，鼻涕引起的急性鼻炎症狀，大多是鼻病毒引起。

另外本身有氣喘的病人，若外加感染鼻病毒，可能有50─80%病人因此會加重氣喘發作嚴重性。 

一般會以為感冒是輕症，沒甚麼關係，其實並非如此，尤其當有併發症或二次感染，情況會更糟。

上述所說的C群鼻病毒，甚至在將來誘發氣喘的發生。其中

可能的原因是鼻病毒感染下呼吸道會造成氣道發炎，使得呼吸道上皮細胞受到傷害，當這層屏障受到傷害，過敏原就容易進入，進一步就造成致敏化，氣喘就在所難免了，

所以說鼻病毒雖非出類拔萃(不是什超級病毒)，但絕對與眾不同，與氣喘有密切的關聯。

有時候，看到年輕的父母帶著小嬰兒逛街買東西，小貝比真的很可愛，還真想給他抱抱一下；但是小小孩的免疫力尚未成熟，此時容易受到病菌的感染，所以呼籲父母親還是盡量別帶著貝比到處逛，尤其是在人多擁擠的密閉空間。小嬰兒的各個器官正在發展，舉例肺部來說，”肺泡化”是肺部成熟很重要的一個過程，即使到了2~3歲仍在進行中，在這過程中，如果下呼吸道受到反覆的感染如C群鼻病毒的感染，肺部就會受到反覆的傷害，就不免種下誘發氣喘的禍因。

　B.對病理性鼻涕，諸如下述種種鼻病引起者，找出病因進行治療

以下提供幾種方法可供簡單判別鼻病的可能

觀察鼻涕多寡、顏色、濃度透明度，初步判斷得什麼鼻病，不耽誤治療也不會過於緊張。

　　1.清水樣鼻涕

　　  分泌物稀薄、透明，如清水樣，多見於感冒初期。由於鼻腔黏膜充血腫脹，

       腺體分泌增多而形成鼻涕，開始為清水樣，3?5天後漸為膿涕，以後逐   

       漸痊愈。

　　2.常流清涕並伴有鼻塞、鼻癢、打噴嚏等癥狀

　　   尤其清晨起床後明顯，可能患有過敏性鼻炎。

　　3.單側流鼻涕

　　   難以擤出，鼻孔不通氣，睡覺打呼嚕，乃是鼻息肉的信號。

　　4.總是拖著長長的鼻涕

　　  說話時鼻音重，睡眠時鼻子不通氣，呼嚕響亮，且總長不胖，

      要考慮腺樣體肥大。

　　5.黏膿性鼻涕

　　   多見於感冒後期，隨著感冒痊愈，黏膿性鼻涕內的膿性成分逐漸減少。

       另外，黏膿性鼻涕也是副鼻竇炎的主要癥狀，特別是得了感冒，病程超過     

       10 天，仍流黏膿性鼻涕，要考慮是否患了副鼻竇炎。

　　6.黃膿鼻涕

　　  常見於較重的副鼻竇炎，膿液臭味明顯。

　　7.綠色痂片狀鼻涕痂

　　 多為膿涕乾燥後形成的薄痂，有特殊的臭味，這是萎縮性鼻炎的特征，又    

      稱臭鼻癥。

　　8.一側鼻腔有臭味，流膿涕，或涕中帶血絲

　　   提示鼻腔內存在異物，多發生於3歲左右的兒童，因好奇而把紙張、豆類、

       花生米等塞入鼻腔，待水分被吸收後發生腐敗而產生臭味。

　　9.血性鼻涕

　　  鼻涕中帶有血絲或小血塊，呈粉紅色。鼻外傷、炎癥、異物堵塞以及維生素

       C和K缺乏癥等全身性疾病，都可有血性鼻涕。