超仁診所-台中減重體雕/皮膚雷射微整

你的皮膚(如臉、頸、胸口以及手背等處)是否有表面凸出且粗粗的斑塊?

此斑塊內可能有紅色、棕色參雜或帶有脫皮現象?它看起來有點像濕疹，但不會有搔癢感，而且周邊常可看到其他因日曬引起的曬斑或老人斑?如果你有上述現象發生，可能患有日光性角化症!

紫外線是皮膚健康的頭號隱形殺手，會對皮膚造成老化(如曬斑、脂漏性角化症、日光性彈性纖維變性等)甚至癌化(日光性角化症、基底細胞癌及鱗狀細胞癌)。其中日光性角化症（actinic keratosis）又稱光化性角化症(solar keratosis)，為最常見的一種皮膚症前期病灶。在年齡超過80歲以上的老人幾乎都可以在身上找到日光性角化症的病灶。

 日光性角化症(actinic keratosis, AK) 

好發在中老年人，男性多於女性，與長時間所累積的陽光的曝曬傷害有關，好發於顏面、頭頸部、前臂及手背。其病灶的表徵為紅到淡褐色或暗色的斑塊或丘疹，表面粗糙或角化異常，表面上的鱗屑不易剝離，勉強剝除可能會造成出血。病灶大小範圍不等，數釐米至數公分皆有。患部通常無症狀，或合併輕微搔癢感。

少部分日光性角化症的病灶可能會轉變為鱗狀上皮細胞癌。因其有惡性化的可能，建議應積極治療。

日光性角化症的外形上多數呈面表面角化異常，底部微紅，病理上又分為委縮型、增厚型、色素擴散型、增生型、苔癬型及類波文氏型。

 日光性角化症治療  

1. 液態氮冷凍治療

液態氮是攝氏零下196度的液體，透過局部冷凍使其表層組織壞死而脫落。治療時局部會有不等程度的疼痛感，術後有時會形成水泡，須照顧傷口。一般視病灶深淺，需多次治療。

2. 刮除、削除、電燒治療或切除手術

會先在病灶處局部施打麻醉藥，再將病灶移除。常用的方法有刮除（curettage）、削除（shave）、電燒治療或手術切除， 手術後的傷口須照顧一、兩周，有可能會留下疤痕。

3. 塗抹5-Flurouracil (5-FU) 藥膏、Imiquimod 藥膏、或3 %Diclofenac藥膏

4. 化學燒灼治療：局部塗抹三氯醋酸(trichloroacetic acid, TCA)

5. 光動力治療、汽化雷射等

如果發現皮膚上有不尋常的斑塊或腫塊，其顏色、形狀及大小有改變、容易流血、或長期傷口無法癒合等，都應進一步尋求皮膚科專科醫師的診治，以期達到早期發現、早期治療。治療後仍需規律的門診追蹤，並要做好防曬措施，以期減少新的病灶產生。

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