DHEA是人體最多量的固醇類荷爾蒙,它能轉化成男性荷爾蒙睪固酮(testosterone)和女性荷爾蒙雌二醇(estradiol)、雌酮(estrone),因此DHEA的效用被認為主要作用機轉是經由這些代謝物。

更年期及性功能障礙的患者,補充DHEA除了可增加性荷爾蒙外,也可直接作用於血管內皮細胞,生成一氧化氮促使血管擴張,此作用可以改善血管性的勃起功能障礙。

另外,DHEA在腦脊髓液的濃度比血液中高6~8倍,能影響神經傳導物質,因此也對情緒、記憶及認知功能有幫助!

 

 1. 對性功能的影響 

著名的麻州男性老化研究(MMAS)發現,該研究分析17種荷爾蒙,只有DHEA濃度與勃起功能障礙呈現負相關。

也就是說,DHEA低的人,勃起功能障礙比率高。做前瞻性、隨機、雙盲且有對照組的嚴謹研究,發現補充DHEA能改善勃起功能,性交滿意度及性慾。有趣的是,這些改變在服用DHEA的8週之內並未出現,直到補充16週之後才顯現,因此推論,DHEA的作用,需要一段時間之後才能看出效果。至於DHEA對於性功能失調的作用機轉,目前仍有待進一步的研究。

 2.對攝護腺的影響 

剛開始服用DHEA初期,PSA會輕度上升,但數個月之後又會回歸正常。曾有研究使用DHEA 25-50mg/d,達12個月,PSA和攝護腺超音波檢查都無明顯變化。動物實驗甚至發現,DHEA能抑制攝護腺癌細胞在生體外培養基生長,但此現象尚未在人體驗證。然而,曾經有研究顯示,DHEA的血液濃度高,良性攝護腺肥大(BPH)的比率也高。

 3.對心血管疾病與代謝症候群的影響 

DHEA低的人,心肌梗塞機率較高。但是也有許多研究者得到相反的結論。目前對於DHEA與心血管風險的關係,尚無定論。至於越來越普遍的代謝症候群,補充DHEA似乎有所改善。代謝症候群主要問題是三高一胖:高血壓、高血脂、高血糖及中央型肥胖。補充DHEA能夠提升人體對胰島素的敏感度,使血糖降低。若干研究,使用DHEA 50-100mg/d達6個月之後,發現身體組成改善,脂肪減少。

 4.對中樞神經的影響 

腦中的DHEA在腦組織製造,不靠腎上腺的DHEA,腦中的DHEA為血液的6-8倍。曾有研究顯示,失智症使用DHEA得到改善,也有人報告用DHEA 100mg/d來治療精神分裂患者有效,DHEA曾經被應用於憂鬱症、焦慮及情緒症狀,得到正反的評價皆有,尚未定論

 5.對骨骼關節的影響 

骨質密度正常的人,如果DHEA濃度低,補充DHEA 50mg/d達6個月,骨質密度能夠增加,但是DHEA原本正常的人就沒有效果。已經骨質疏鬆的患者,補充DHEA 100mg/d達6個月,骨質疏鬆的狀況得到改善。DHEA可能影響運動選手的表現,因此DHEA在競賽中仍被禁止使用。

 

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